Оклюзія вени сітківки, або «очний інфаркт» трапляється коли кров’яний згусток закупорює вену сітківки. Сітківка життєво важлива для зору, тому тромбози вен можуть викликати суттєве зниження зору. Це захворювання частіше зустрічається у літніх пацієнтів з підвищеним артеріальним тиском та атеросклерозом.
Іншими факторами ризику є: діабет, вузькі вени, васкуліт, розлади згортання крові, підвищений внутрішньоочний тиск, прийом протизаплідних препаратів, паління.
Є два типи перебігу цього захворювання
- Оклюзія гілки вени сітківки: коли один сегмент основної вени сітківки заблокований і пошкоджується лише обмежена ділянка сітківки.
- Оклюзія центральної вени сітківки: коли основна вена сітківки заблокована, пошкоджується вся сітківка.
Які симптоми?
Спочатку у пацієнта може виникнути розмитість, або незначне зниження зору, яке з часом прогресує. Зазвичай, вражається одне око. Деякі люди відчувають повну втрату зору майже відразу. Гострота зору після початку захворювання та його тривалість є основними складовими які впливають на прогноз.
Дослідження
- Вимірювання гостроти зору – в цьому дослідженні ви читаєте букви зі стандартної відстані кожним оком окремо, та зі спеціальними скельцями.
- Комплексне обстеження ока – для дослідження патології сітківки треба провести огляд з розширеною зіницею для поліпшеної візуалізації заднього сегмента ока
- Лабораторні дослідження крові- призначаються для виявлення причини оклюзії та профілактики в подальшому.
- Оптична когерентна томографія (OCT) - Ця неінвазивна процедура візуалізації за допомогою спеціального лазерного сканування створює тривимірні (3-D) зображення поперечного зрізу внутрішньої частини вашого ока. Виконуючи OCT-зображення, лікар оцінює стан макули, яка може вражатися під час оклюзії вен, та розмір набряку ДЗН.
- Методи візуалізації - лікар може направити вас на комп'ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ), щоб переконатися, що у вас немає компресійних уражень, які можуть спричинити втрату зору.
- Моніторинг артеріального тиску - лікар може рекомендувати контролювати артеріальний тиск протягом 24 годин на день, щоб переконатися, що гіпертонія не спричиняє втрату зору.
Лікування
В більшості випадків лікування спрямоване на профілактику ускладнень, які можуть виникнути згодом. Для цього може знадобитись лазерна коагуляція сітківки або введення Anti-VEGF препаратів інтравітреально.